telefon Pacjenta 
e-mail Pacjenta 
Proponowana data 
Proponowana godzina 
Uwagi 
  Send me a copy
    

Napisz do nas

Prosimy o wypełnienie powyższego zgłoszenia oraz podanie conajmniej swojego numeru telefonu, skontaktujemy się z Państwem telefonicznie. Jeżeli proponowany termin wizyty będzie zajęty , ustalimy z Państwem inny dogony termin.

 

polityka cookies                                                                                                              zaproponuj termin wizyty